Merkmale des Plattfusses
Ungefähr 30 Prozent der Bevölkerung haben einen mässig bis ausgeprägten flachen Fusstyp. Bei einem flachen Fuss liegt fast die gesamte Fusssohle im Stand auf dem Boden. Die dazugehörigen Merkmale sind:
- Die Ferse zeigt vom Knöchel nach aussen (Valgus-Ferse).
- Die übermässige Bewegung im Mittelfussbereich für zu einem biegsameren und flacheren Fuss.
Zwei mögliche Hauptgründe für die Entwicklung eines Plattfusses sind:
Überbeweglichkeit der medialen Säule
Bei diesem Fusstyp hat der innere Teil des Fusses, die mediale Säule, zu viel Bewegung. Hierbei sind alle Strukturen gemeint, die im inneren Teil des Fusses mit Ausrichtung auf den grossen Zeh vorliegen. Bei Überbeweglichkeit der medialen Säule übernimmt der Ballen der grossen Zehe beim Gehen nicht seinen Anteil der Gewichtsverlagerung, wobei so die stützende Struktur des Fussgewölbes zusammenbricht.
Straffe Wadenmuskulatur
Die zweite Hauptursache für einen Plattfuss ist ein sehr straffer und unbeweglicher Wadenmuskel. Hier wird der Fuss durch das Sprunggelenk nach oben in Dorsalflexion gebogen, wobei hier schnell der Widerstand des straffen Wadenmuskels gegenwirkt. Wenn dadurch keine ausreichende Dorsalflexion möglich ist, dreht sich der Fuss um das Gelenk vor dem Talonaviculargelenk (Teilgelenk des unteren Sprunggelenks) nach oben. Das Talonaviculargelenk bewegt sich jedoch nicht nur auf und ab, sondern auch nach aussen. Dies dreht den vorderen Teil des Fusses nach aussen in die Abduktion (Fussbewegung vom Körper weg). Dadurch bricht das Fussgewölbe zusammen. Straffe Wadenmuskeln, die häufig erblich bedingt sind, sind eine häufige Ursache für Plattfüsse. Speziell kommt dies bei Kindern vor, wobei die Erkrankung jedoch oft asymptomatisch ist, den Eltern dennoch manchmal Sorgen bereitet.
Diese beiden Ursachen einer Plattfussdeformität stehen oft in Zusammenhang und scheinen beide ebenfalls mit einer evolutionären resp. genetischen Entwicklung des Fusses verbunden zu sein. Dies erklärt, warum viele Menschen mit Plattfüssen auch einen Elternteil oder Grosselternteil mit Plattfüssen haben.